Os bifosfonatos orais, medicamentos comumente usados para ajudar a prevenir a
osteoporose podem aumentar o risco de uveíte, doença ocular inflamatória grave.
Em casos raros, os doentes podem desenvolver cegueira, embora o tratamento
médico imediato geralmente reverta os sintomas desagradáveis e perigosos das
inflamações oculares.
Os dados, coletados por pesquisadores canadenses
foram publicados no Canadian Medical Association Journal. Segundo a pesquisa, –
Inflammatory ocular adverse events with the use of oral bisphosphonates: a
retrospective cohort study – o número absoluto de pessoas que sofrem com este
efeito colateral é baixo, mas os oftalmologistas e os pacientes precisam estar
alerta em relação a sintomas como dor, olhos vermelhos e visão embaçada em um
ou ambos os olhos.
Os bifosfonatos orais, prescritos para aqueles que
sofrem com osteoporose, já foram associados previamente a alterações no ritmo
dos batimentos cardíacos e ao câncer de esôfago e de cólon. Desta vez, para
investigar o papel dos bisfosfonatos no desenvolvimento das inflamações
oculares, pesquisadores do Child and Family Research Institute e da University,
analisaram dados de 934,147 pessoas que tinham passado por uma consulta
oftalmológica, entre 2000 e 2007. Deste total, 10.827 estavam usando a droga
pela primeira vez e 923.320 não eram usuários da droga.
Segundo os autores do estudo, os usuários de
bifosfonatos orais apresentaram 45% mais probabilidade de desenvolver uveíte e
51% mais propensão de desenvolver esclerite, quando comparados aos demais
participantes do estudo. Ambos os riscos mantiveram-se estatisticamente
significativos após ajustes adicionais para escore de propensão.
"O estudo canadense destaca a necessidade dos
oftalmologistas informarem seus pacientes sobre os sinais e sintomas da
esclerite e da uveíte, de modo que o tratamento imediato possa ser implementado
precocemente, evitando outras complicações”, explica o oftalmologista Virgílio Centurion.
Inflamações nos olhos
“A uveíte é a inflamação da camada interna
vascularizada do olho, que em casos raros pode levar à cegueira, enquanto a
esclerite é uma inflamação da parede do olho. Quando induzida por drogas, estas
doenças inflamatórias oculares são geralmente reversíveis com tratamento
imediato, empregando o uso de corticosteróides. Ao mesmo tempo, os pacientes
são aconselhados a parar de tomar os bifosfonatos”, explica a oftalmologista
Roberta Velletri.
O estudo canadense parece confirmar o que foi relatado anteriormente, em outras ocasiões, que a inflamação do olho é um efeito colateral adverso raro, mas já listado nas bulas em embalagens de bifosfonatos no Reino Unido, por exemplo.
"É importante dizer que o uso de bisfosfonatos
é um tratamento seguro e muito eficaz para a osteoporose, pois reduz o risco de
fraturas no futuro. Mas se o paciente tem um problema ocular inflamatório
pré-existente ou se desenvolver sintomas como diminuição da acuidade visual,
olho vermelho ou dor ocular, ele deve discutir o uso deste medicamento também
com seu oftalmologista”, diz Roberta Velletri.
Fonte: Boletim SnifBrasil
