A Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino (DAEM),
antigamente conhecida como Andropausa, é uma entidade caracterizada pela queda
do hormônio sexual do homem, a testosterona, acompanhada de sintomas clínicos
típicos. Sabidamente nos homens após os 40 anos de idade existe um decréscimo
dos níveis de testosterona de cerca de 1% ao ano. Aproximadamente 20 a 25% dos
homens acima dos 50 anos sofrerão de DAEM e necessitarão de alguma forma de
tratamento.
SINTOMAS
A DAEM costuma causar diminuição da libido (desejo sexual), do
desempenho sexual e da frequência sexual, cansaço físico e mental,
irritabilidade e mau humor, perda de massa muscular, aumento de gordura da
região abdominal, perda de pelos e alteração da textura da pele, que fica mais
fina, e em alguns casos, osteoporose (fragilidade dos ossos).
DIAGNÓSTICO
O diagnóstico de DAEM é baseado nos achados clínicos e confirmado pelos
níveis sanguíneos baixos de testosterona. Recomenda-se a qualquer homem com
mais de 40 anos e que tenha algum dos sintomas acima descritos a procurar um
médico para confirmar o diagnóstico, lembrando que o tratamento através de
reposição hormonal é seguro e eficaz, quando bem indicado.
TRATAMENTO
O tratamento da DAEM consiste em repor a testosterona que se encontra em
níveis baixos (reposição hormonal masculina). Hoje existe tratamento através de
injeções intramusculares que conseguem manter o hormônio no nível normal e
fisiológico.Trata-se de um tratamento seguro e eficaz, que deve ser acompanhado
e monitorado através de exames laboratoriais de controle, a cada 3 ou 4 meses.
A reposição hormonal masculina pode causar câncer de
próstata?
Não. A administração de testosterona em homens com DAEM não causa câncer
de próstata e já existem várias pesquisas clínicas que comprovam este fato. No
entanto, caso o homem seja portador de um tumor maligno da próstata, mesmo que
inicial, este poderá progredir às custas da reposição. Obrigatoriamente, antes de
iniciar a terapia com hormônio masculino, deverá ser investigada a
possibilidade ou não da presença de câncer de próstata. Isto deve ser feito com
a dosagem sanguínea de antígeno prostático específico (PSA) e com toque retal. Nos
casos de dúvida, a biópsia de próstata pode ser indicada. Depois de afastada
qualquer chance de ter câncer de próstata é que deve ser iniciada a terapia de
reposição.
"Para obter maiores esclarecimentos sobre o assunto, consulte um
médico urologista".
Autores: Dr. Adriano Fregonesi, Dr. Carlos Teodósio Da Ros, Dr. Eduardo
Berna Bertero e Dr. Reginaldo Martello
